토요세미나 07-1-26             좌골신경통의 진단과 통합치료

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실기내용 : 좌골신경통의 골반교정법(엉덩이치기 교정술)/ 발목펌프 제3운동법과 선장관절 체중축수부의 교정 / 이상근 지압법과 피내침실습/ 좌골신경통의 광명정체요법의 인체공학(전후요동형과 좌우요동형)적 견해와 실기

특별 기획 : 광명정체요법의 스탠딩 웨이브 테스트터를 응용한 유형분석에 따른 단자침법과 정체요법의 통합치료법.

1. 인체공학적 유형분석(좌골신경통을 중심으로)

(1) A형 변형

신체가 전후로 흔들리는 경우를 A형이라 하였는데０이는 신체 전후의 만곡 상태의 이상을 말하며 척추가 전후로 이상적인 만곡상태(정체요법77쪽)를 벗어난 경우를 나타낸다. 전후 만곡의 이상 상태는 □선골１두개골 호흡 메카니즘□이 원활하지 않아 뇌 척수액 흐름이 좋지 않음을 뜻한다. 이와 같은 뇌 척수액의 순환장애로부터 2차적으로 뇌압이 증가되고 정신적 스트레스가 쌓이게 된다. 이 경우는 선장관절에서 장골 전·후방변형과도 관련된다.

1. 골반변형의 유형 구분

전후로 요동하는 A형           좌우로 요동하는 T형

(2) T형 변형

신체가 좌우로 흔들리는 경우이다. 이는 골반의 좌우 뒤틀림이나 골반 경사０혹은 선장관절 체중 축수부의 변위 등을 의미한다. 이때는 척추의 좌우 측만과 좌골신경통(坐骨神經痛)이 나타나는 유형이다. 이 경우는 선장관절에서 장골 내·외방변형과 관련이 깊다.

골반변형 특히 장골의 전·후·내·외 변형은 1차적으로 같은 방향의 근육을 긴장(정체요법100쪽)시킨다. 해당되는 근의 긴장은 동양의학적인 경락체계와 관련된 장기의 질환에도 관련되어 나타나게 된다. 이를 기존의 광명정체요법에서 밝힌 A·T유형과 관련하여 새롭게 접목을 시도해 보기로 한다.

(3) A·T형의 유형에 따른 치료법 선택

A형 치료법은 척추의 전후에 나타난 문제를 해결하는데 중점을 두어야 한다. 따라서 정체요법에서는 새우등운동과 요침법이 권고된다.

이로써 척추 전후만곡도를 잘 유지시켜 주고 척추 사이의 연골(디스크)이 이완되어 쉬게 되고 선장관절의 체중축수부 또한 체중압(體重壓)과 반대로 인장력(引張力)이 작용되어 쉬게 된다. 더하여 협조자가 있어서 □선골１두개골 호흡법□으로 마무리 해주면 더욱 좋다.

T형 치료 및 예방법으로는 골반과 고관절을 강화시키기 위한 □각대 요법□과 □굴신운동□ 그리고 □붕어 운동법□ 그리고 후상장골극 엉덩이치기교정법이 권고된다.

이상과 같이 A·T형 유형에 따른 치료법을 행할 때 장골변형에 따른 관련근 방응점을 활용하여 진단에 재확인할 수 있다.

그런데 A형 T형에서 장골을 중심으로 한 근 반사진단을 실시하여 관련근과 관련된 14경락과 기경팔맥의 관계를 유기적으로 연결하여 해당 경맥을 다스려주면 요통이나 좌골신경통 외에 여러 신체의 증상까지도 다룰 수 있어 인체공학-침술을 포함한 통합치료법이 가능하다.

A형의 좌골신경통(선골호흡법)

T형의 좌골신경통(엉덩이치기) 치료

장골 변형과 치료법 요약

구분	장골 내방	장골 외방	장골 전방	장골 후방
진단	대퇴 내방점 (음포) 양성반응 대퇴내전근 긴장	대퇴 외방점 (풍시) 양성반응 중(소)둔근 긴장	대퇴 전방점 (복토) 양성반응 대퇴사두근 긴장	대퇴 후방점 (은문) 양성반응 대퇴이두근긴장
증상	대측성 견비통 오른쪽 견비통은 왼쪽 장골내방. 불임증	O형다리０하지외측과 무릎의 통증 흉 추9１ 12번 이상. 사시(斜視)０발목의 소리	하지 전면 저림 위경(胃經) 상의 이상 위장병 눈이 자주 피곤함	동측성 견비통 하지후방 저림 종아리 경직 발뒤꿈치 틈
관련경맥	신경０간경０비경 등 족삼음경	담경, 위경０(삼초경)	위 경, (임맥)	방광경, (독맥)
교정치료법	１후상장골극을 외방시킴(복와위) １서경인대 부위를 수직으로 가압 (앙와위)	１전상장골극을 외방시킴(앙와위) １흉추5０10０ 요추2번 변위교정	１전상장골극을 후방시킴 (앙와위) １좌골을 전방으로 가압(복와위 측와위) ．장골전방은 좌골을 후방시킴	-후상장골극을 전방시킴 (복와위) * 장골 후방측 후상장골극을 압박해주면 대퇴이두근은 긴장이 경감됨.
침술	환측 행간/ 측하삼리,상솔곡,풍시,환도,좌골, 둔통혈은 상대성치료법. 기경팔맥의 양유맥증(외관-족임읍)-T형		상인당, 인중, 백회, 상선, 대추 등 기경팔맥의 독맥증(후계-신맥), -A형

4. 기경팔맥과 인체공학적 유형구분

① 기경팔맥의 구성

기경은 12경맥으로부터 분지되어 12경맥간의 연계를 밀접히 하고, 12경맥을 분류 또는 조합시키며, 기의 흐름을 주도한다. 기경은 하복부에서 형상적으로 발원하여, 아래로는 충맥이 통솔하고, 신체의 전면으로는 임맥이, 후면으로는 독맥이 통솔한다. 또 이들 3개의 기경과 12경맥이 흩어지지 않도록 대맥이 하나로 묶어 주는 역할을 하며, 이와 같은 4개의 기경은 각각 하나씩 짝을 이루고 있다. 예컨대 임맥과 독맥은 음교맥과 양교맥으로, 충맥과 대맥은 음유맥과 양유맥으로 짝을 이루고 있어 8맥이 된다.

* 기경팔맥의 조합과 기경 팔맥증을 대표하는 통혈(統穴) : 임맥(열결) - 음교맥(조해) /충맥(공손) - 음유맥(내관) / 독맥(후계) - 양교맥(신맥) / 대맥(임읍) -양유맥(외관)

② 기경요법의 4종류에 따른 하부요추 통증처 구분과 일반증상

- 후계증(督脈症) : 17추하 요선관절 / 뇌신경과 관련되며 얼굴의 병, 자율신경과 관련되어 정신력에 대한 작용,  척추의 통증, 요통, 중추성 수족 경련 등

- 외관증(陽維脈症) : 후상장골극 주위 / 반신불수, 피부병, 발진, 정신 혼미, 좌골신경통, 어깨의 통증, 수족마비 등

- 조해증(陰□脈症) : 선골의 팔료혈 부근 / 불면증, 부인과 질병, 소화장애, 성기능장애, 사지 내측의 저림과 마비 등

- 공손증(衝脈症) : 요추 2-3-4번근처와 장골익 부위 / 생리통 하지 무력증, 소화 흡수 장애, 대퇴부의 마비 등

골반및요추 압통점(신경분포)	기경팔맥 통혈	*광명수지침(NS자석법)	전통침 혈위
후상장골극(좌골신경)	양유맥증(외관)	삼초경화-담형수	외관 - 임읍
요선관절(좌골신경,요추신경)	독맥증(후계)	소장형수-방광유목	후계 - 신맥
요추,장골(요추,외측대퇴신경)	충맥증(공손)	비경화-심포경금	공손 - 내관
선골 부위(선골신경)	음교맥증(조해)	신유토-폐유토	조해 - 열결

③ 기경팔맥의 요통 좌골신경통 및 통합치료법

예1)요선관절 부위(上仙, 17椎下)에 압통점이 있는 요통(디스크 포함)은 독맥증으로 기경팔맥증에 따라 주혈인 후계와 또 짝이 되는 종혈인 신맥을 순차적으로 다스린다. 단자침법은 상인당 자침법이 즉효하다.

예2)후상장골극 부위의 통증이 현저한 좌골신경통은 양유맥증(외관-임읍)으로 다스리고, 대측(건측) 환도 좌골에 자침하고, 동측(환측) 행간에 강자한다. 중풍후유증이 있는 경우는 대측 상솔곡을 추가한다.

④기타 자침 및 치료법

-요통 좌골신경통을 오장의 신과 간의 문제로 살필 때, 신장성 질병은 허리 와 배꼽부근의 통증에 머물고 간성 질병은 하지까지 당기고 통증이 뻗친다. 이때는 환측 행간에 강자침을 행하고, 신성요통은 제중구가 무난하다.

**연구사항**- 손의 중수골 진단에 따른 장기 양성 반응점에도 치료법을 행할 수 있다.

예) 독맥증인 경우는 손등 중수골 반응으로 살펴보면 좌우측손 제 3중수골 하단 신장점과 제 4중수골 하단 소장점, 방광점에서 압통 반응이 잘 나타나게 된다. 이점에는 압봉 5호나 뜸법으로 치료 해주면 좋다.

** 풍시혈을 동씨기혈에서 中九里라 하고 그 전후 1.5촌방에 상그리 후구리로 부르는 이유?

**광명 중수골의 오장육부 반응점과 동씨기혈의 영골과 상백/ 중백과 하백/ 그리고 전통침의 액문 중저를 비교해 보자.

**환도와 좌골점의 임상상 차이?

**임상에서환도와 좌골을 환측에 쓰기보다는 대측으로 많이 사용되고 있다. 10예 중 7회 / 호전이 지연될시는 10에서 3예정도를 환측에 사용할 시 효과가 나타난다.   ????